Versorgungsangebot für psychisch/psychosomatisch erkrankte Versicherte der BIG direkt gesund – Ausschreibung 858

Einkaufsverbund der Krankenkassen (EVdK) für die BundesInnungskrankenkasse Gesundheit (kurz BIG direkt gesund), Körperschaft des

Gegenstand des Verfahrens ist ein Versorgungsangebot für psychisch/psychosomatisch erkrankte Versicherte der Auftraggeberin. Die Leistung wird in 2 Lose unterteilt.
Los I – Versichertenbetreuung/Fallmanagement.
Los II – Implementierung und Betreuung eines Online-Beratungsprogramms.
Die BIG direkt gesund beabsichtigt, ihren Kunden zur Behandlung von ausgewählten psychischen/psychosomatischen Erkrankungen ein innovatives Versorgungsangebot anzubieten. Der Zugang zur Ver-sorgung soll schnellst möglich nach Zustimmung durch den Versicherten und ohne großen Aufwand für den Versicherten erfolgen. Die Behandlung erfolgt bedarfs- und indikationsgerecht sowie interdisziplinär-fachübergreifend. Mit einem modularen Versorgungsangebot für psychisch Erkrankte möchte die Auftraggeberin externe Dienstleister beauftragen.
Ziel ist es, die Behandlungs- und Versorgungsqualität zu verbessern und bestehende Versorgungslücken zu schließen und somit die Kosten u. a. für Behandlungsdauer und Krankengeld zu verringern.
Das neue Angebot zur Versorgung von psychisch Erkrankten dient dazu, eine ausreichende, zweckmäßige, qualitätsgesicherte, wirksame und wirtschaftliche Versorgung sicherzustellen. Mit dem neuen Angebot werden folgende Ziele verfolgt:
Überbrückung von Wartezeiten auf die ambulante Behandlung; Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit; Vermeidung/Verkürzung von Arbeitsunfähigkeitszeiten; Vermeidung von stationären Krankenhausauf-enthalten; Vermeidung von Chronifizierungen; Erhaltung bzw. Verbesserung der Lebensqualität.
Die beschriebenen Leistungen können z. B. auf der Rechtsgrundlage von § 43 Abs. 1 SGB V erbracht werden.
In das Versorgungsangebot sollen zum einen Kunden mit einer Arbeitsunfähigkeit von mindestens 21 Tagen auf Grund einer Diagnose aus dem ICD 10 Bereich F 3* und F 4* und zum anderen Kunden, die sich aufgrund dieser Diagnosen im Krankenhaus befinden, betreut werden.
Weitere F-Diagnosen aus dem ICD 10 können zur Auswahl der Versicherten seitens des Auftragnehmers angeboten und im weiteren Verlauf als Einschlusskriterium umgesetzt werden. Die Entscheidung über den Einschluss dieser weiteren Diagnosen und den Zeitpunkt obliegt der Auftraggeberin.
Näheres ist dem Anhang B zu entnehmen.
Es gelten die gesetzlichen Datenschutzbestimmungen nach dem SGB X.

Deadline
Die Frist für den Eingang der Angebote war 2015-03-30. Die Ausschreibung wurde veröffentlicht am 2015-02-17.

Anbieter
Die folgenden Lieferanten werden in Vergabeentscheidungen oder anderen Beschaffungsunterlagen erwähnt:
Wer?

Wie?

Wo?

Geschichte der Beschaffung
Datum Dokument
2015-02-17 Auftragsbekanntmachung
2015-07-21 Bekanntmachung über vergebene Aufträge