Gegenstand des Auftrages ist die medizinisch-inhaltliche Prüfung von voraussichtlich 8 000 Krankenhausrechnungen pro Kalenderjahr, deren Leistungen im Umfeld stationärer somatischer Behandlungen in Krankenhäusern nach DRG erbracht worden sind (G-DRG-System). Eine Garantie für die Anzahl der zu prüfenden Krankenhausrechnungen wird auf 7 000 Krankenhausrechnungen gegeben, eine maximale Anzahl von 10 000 Krankenhausrechnungen zur medizinisch-inhaltlichen Prüfung behält sich die PBeaKK vor:
— DRG Rechnungsprüfung: Die bereits softwaregestützten und von den Mitarbeiter*innen der PBeaKK vorgeprüften Rechnungen der Krankenhäuser sind durch den Auftragnehmer auf ihre Rechtmäßigkeit hin zu prüfen. Dabei sollen fehlerhafte Abrechnungen ermittelt und Überzahlungen vermieden bzw. zurückgefordert werden.
— Optimierung der Prüfqualität der DRG-Rechnungsprüfer*innen der PBeaKK: Prüffallbesprechung, Stornobesprechung, Prüfzirkel, Einzelcoaching.
— Unterstützung bei der Erwiderung in Gerichtsverfahren: der Auftragnehmer hat, soweit erforderlich, auf einen entsprechenden Auftrag der PBeaKK folgende Stellungnahmen zu verfassen: Stellungnahmen zu Schriftsätzen der Gegenseite, Stellungnahme zu umfassenden gerichtlichen Sachverständigengutachten.
— Unterstützung bei Gerichtsterminen: Auf Verlangen der PBeaKK hat ein(e) sachkundige(r) Mitarbeiter*in des Auftragnehmers an einem vom Gericht anberaumten Termin zur mündlichen Verhandlung teilzunehmen und die PBeaKK bzw. die von der PBeaKK beauftragten Rechtsanwälte*innen fachlich zu unterstützen.
Deadline
Die Frist für den Eingang der Angebote war 2020-09-22.
Die Ausschreibung wurde veröffentlicht am 2020-08-20.
Anbieter
Die folgenden Lieferanten werden in Vergabeentscheidungen oder anderen Beschaffungsunterlagen erwähnt:
Objekt Umfang der Beschaffung
Titel:
“Medizinische Prüfung von pauschal abgerechneten Krankenhausrechnungen (G-DRG-System) für die Postbeamtenkrankenkasse (PBeaKK)
FV3-04/05/2020”
Produkte/Dienstleistungen: Dienstleistungen des Gesundheitswesens📦
Kurze Beschreibung:
“Gegenstand des Auftrages ist die medizinisch-inhaltliche Prüfung von voraussichtlich 8 000 Krankenhausrechnungen pro Kalenderjahr, deren Leistungen im...”
Kurze Beschreibung
Gegenstand des Auftrages ist die medizinisch-inhaltliche Prüfung von voraussichtlich 8 000 Krankenhausrechnungen pro Kalenderjahr, deren Leistungen im Umfeld stationärer somatischer Behandlungen in Krankenhäusern nach DRG erbracht worden sind (G-DRG-System). Eine Garantie für die Anzahl der zu prüfenden Krankenhausrechnungen wird auf 7 000 Krankenhausrechnungen gegeben, eine maximale Anzahl von 10 000 Krankenhausrechnungen zur medizinisch-inhaltlichen Prüfung behält sich die PBeaKK vor:
— DRG Rechnungsprüfung: Die bereits softwaregestützten und von den Mitarbeiter*innen der PBeaKK vorgeprüften Rechnungen der Krankenhäuser sind durch den Auftragnehmer auf ihre Rechtmäßigkeit hin zu prüfen. Dabei sollen fehlerhafte Abrechnungen ermittelt und Überzahlungen vermieden bzw. zurückgefordert werden.
— Optimierung der Prüfqualität der DRG-Rechnungsprüfer*innen der PBeaKK: Prüffallbesprechung, Stornobesprechung, Prüfzirkel, Einzelcoaching.
— Unterstützung bei der Erwiderung in Gerichtsverfahren: der Auftragnehmer hat, soweit erforderlich, auf einen entsprechenden Auftrag der PBeaKK folgende Stellungnahmen zu verfassen: Stellungnahmen zu Schriftsätzen der Gegenseite, Stellungnahme zu umfassenden gerichtlichen Sachverständigengutachten.
— Unterstützung bei Gerichtsterminen: Auf Verlangen der PBeaKK hat ein(e) sachkundige(r) Mitarbeiter*in des Auftragnehmers an einem vom Gericht anberaumten Termin zur mündlichen Verhandlung teilzunehmen und die PBeaKK bzw. die von der PBeaKK beauftragten Rechtsanwälte*innen fachlich zu unterstützen.
PBeaKK Köln Sämtliche Leistungen wie Sichtung der Behandlungsunterlagen, Rückfragen zu Prüffällen, Stornobesprechung, Prüfzirkel und Einzelcoaching sind grundsätzlich in den Geschäftsräumen der PBeaKK in Köln zu erbringen.
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Beschreibung der Beschaffung:
“Gegenstand des Auftrages ist die medizinisch-inhaltliche Prüfung von voraussichtlich 8 000 Krankenhausrechnungen pro Kalenderjahr, deren Leistungen im...”
Beschreibung der Beschaffung
Gegenstand des Auftrages ist die medizinisch-inhaltliche Prüfung von voraussichtlich 8 000 Krankenhausrechnungen pro Kalenderjahr, deren Leistungen im Umfeld stationärer somatischer Behandlungen in Krankenhäusern nach DRG erbracht worden sind (G-DRG-System). Eine Garantie für die Anzahl der zu prüfenden Krankenhausrechnungen wird auf 7 000 Krankenhausrechnungen gegeben, eine maximale Anzahl von 10 000 Krankenhausrechnungen zur medizinisch-inhaltlichen Prüfung behält sich die PBeaKK vor:
— DRG Rechnungsprüfung: Die bereits softwaregestützten und von den Mitarbeiter*innen der PBeaKK vorgeprüften Rechnungen der Krankenhäuser sind durch den Auftragnehmer auf ihre Rechtmäßigkeit hin zu prüfen. Dabei sollen fehlerhafte Abrechnungen ermittelt und Überzahlungen vermieden bzw. zurückgefordert werden.
— Optimierung der Prüfqualität der DRG-Rechnungsprüfer*innen der PBeaKK: Prüffallbesprechung, Stornobesprechung, Prüfzirkel, Einzelcoaching.
— Unterstützung bei der Erwiderung in Gerichtsverfahren: der Auftragnehmer hat, soweit erforderlich, auf einen entsprechenden Auftrag der PBeaKK folgende Stellungnahmen zu verfassen: Stellungnahmen zu Schriftsätzen der Gegenseite, Stellungnahme zu umfassenden gerichtlichen Sachverständigengutachten.
— Unterstützung bei Gerichtsterminen: Auf Verlangen der PBeaKK hat ein(e) sachkundige(r) Mitarbeiter*in des Auftragnehmers an einem vom Gericht anberaumten Termin zur mündlichen Verhandlung teilzunehmen und die PBeaKK bzw. die von der PBeaKK beauftragten Rechtsanwälte*innen fachlich zu unterstützen.
Mehr anzeigen Vergabekriterien
Der Preis ist nicht das einzige Zuschlagskriterium, und alle Kriterien werden nur in den Auftragsunterlagen genannt
Dauer
Datum des Beginns: 2021-01-01 📅
Datum des Endes: 2022-12-31 📅
Laufzeit des Vertrags, der Rahmenvereinbarung oder des dynamischen Beschaffungssystems
Dieser Vertrag ist verlängerbar ✅ Beschreibung
Beschreibung der Verlängerungen:
“Die PBeaKK ist berechtigt, die Laufzeit des befristeten Vertrages insgesamt zweimal um einen Zeitraum von jeweils einem Kalenderjahr zu verlängern.” Informationen über Optionen
Optionen ✅
Beschreibung der Optionen:
“Die PBeaKK ist berechtigt, die Laufzeit des befristeten Vertrages insgesamt zweimal um einen Zeitraum von jeweils einem Kalenderjahr zu verlängern.”
Rechtliche, wirtschaftliche, finanzielle und technische Informationen Bedingungen für die Teilnahme
Liste und kurze Beschreibung der Bedingungen:
“1. Nachweis darüber, dass die Bieter im Berufs- oder Handelsregister nach Maßgabe der Rechtsvorschriften des Landes, in dem sie ansässig sind, eingetragen...”
Liste und kurze Beschreibung der Bedingungen
1. Nachweis darüber, dass die Bieter im Berufs- oder Handelsregister nach Maßgabe der Rechtsvorschriften des Landes, in dem sie ansässig sind, eingetragen sind.
Zu 1) Kopie (Nachweis darf zum Ende der Angebotsfrist nicht älter als 6 Monate sein) liegt vor bzw. Eigenerklärung (Formblatt der Vergabestelle Anhang 7B) liegt vor.
2. Bietererklärung zur Zuverlässigkeit gemäß Anhang 7D der Vergabeunterlagen.
Zu 2) Formblatt nach Anhang 7D der Vergabeunterlagen liegt vor.
Mehr anzeigen Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit
Liste und kurze Beschreibung der Auswahlkriterien:
“1) Allgemeine Unternehmensdarstellung u. a. mit Angaben zu Rechtsform, Leistungsspektrum,
2) Erklärung aus der die durchschnittliche jährliche...”
Liste und kurze Beschreibung der Auswahlkriterien
1) Allgemeine Unternehmensdarstellung u. a. mit Angaben zu Rechtsform, Leistungsspektrum,
2) Erklärung aus der die durchschnittliche jährliche Beschäftigtenzahl des Unternehmens in den letzten 3 Jahren ersichtlich ist,
3) Erklärung über den Gesamtumsatz des Unternehmens und seinen Umsatz im Tätigkeitsbereich des Auftrags (medizinische Rechnungsprüfung für gesetzliche und private Krankenversicherungen) in den letzten 3 Geschäftsjahren,
4) Betriebshaftpflichtversicherung, die auch die Verletzung von Vorschriften zum Datenschutz (einschließlich gesundheitsbezogener Daten und Sozialdaten) umfasst, mit einer Mindestdeckungssumme bei Vermögensschäden in Höhe von 2 000 000 EUR/Jahr.
Die Versicherung ist während der gesamten Vertragslaufzeit aufrechtzuerhalten.
“Zu 1) (Formlose) Eigenerklärung,
Zu 2) (Formlose) Eigenerklärung,
Zu 3) Eigenerklärung (Formblatt der Vergabestelle Anhang 7A) liegt vollständig ausgefüllt...”
Zu 1) (Formlose) Eigenerklärung,
Zu 2) (Formlose) Eigenerklärung,
Zu 3) Eigenerklärung (Formblatt der Vergabestelle Anhang 7A) liegt vollständig ausgefüllt vor,
Zu 4) Im Auftragsfall zum Zeitpunkt des Vertragsabschlusses muss ein Versicherungsschutz bestehen.
Vorbereitete Bestätigung nach Anhang 8 (Ziffer 3) der Vergabeunterlagen liegt vor.
Mehr anzeigen Technische und berufliche Fähigkeiten
Liste und kurze Beschreibung der Auswahlkriterien:
“1. Eine Referenzliste mit Referenz(en) aus dem Bereich der medizinischen Rechnungsprüfung für Krankenversicherungen der letzten 3 Jahre inkl....”
Liste und kurze Beschreibung der Auswahlkriterien
1. Eine Referenzliste mit Referenz(en) aus dem Bereich der medizinischen Rechnungsprüfung für Krankenversicherungen der letzten 3 Jahre inkl. Ansprechpartner und Telefonnummern der Ansprechpartner mit Angabe der Leistungszeit und der Leistungsmenge.
Mehr anzeigen Bedingungen für die Teilnahme
Bedingungen für die Teilnahme (technische und berufliche Fähigkeiten):
“Zu 1) Nachweis von mindestens 3 Referenzen (jede nicht älter als 3 Jahre) aus dem Bereich der der medizinischen Rechnungsprüfung für...”
Bedingungen für die Teilnahme (technische und berufliche Fähigkeiten)
Zu 1) Nachweis von mindestens 3 Referenzen (jede nicht älter als 3 Jahre) aus dem Bereich der der medizinischen Rechnungsprüfung für Krankenversicherungen.
Zwingend sind Angaben zu:
a) Leistungszeitraum,
b) Leistungsmenge (Fallzahlen),
c) Ansprechpartner beim bisherigen Auftraggeber mit Kontaktangaben (mindestens Telefonnummer).
Zum Nachweis der Referenzen ist ausschließlich Anhang 7C „Referenzblatt" zu verwenden.
Verfahren Art des Verfahrens
Offenes Verfahren
Informationen über eine Rahmenvereinbarung oder ein dynamisches Beschaffungssystem
Rahmenvertrag mit einem einzigen Betreiber
Administrative Informationen
Frist für den Eingang von Angeboten oder Teilnahmeanträgen: 2020-09-22
12:00 📅
Sprachen, in denen Angebote oder Teilnahmeanträge eingereicht werden können: Deutsch 🗣️
Das Angebot muss gültig sein bis: 2020-12-31 📅
Bedingungen für die Öffnung der Angebote: 2020-09-22
12:00 📅
Ergänzende Informationen Informationen über das Wiederauftreten
Dies ist eine wiederkehrende Beschaffung ✅
Voraussichtlicher Zeitpunkt für die Veröffentlichung weiterer Bekanntmachungen: August 2024
Informationen über elektronische Arbeitsabläufe
Die elektronische Rechnungsstellung wird akzeptiert
Zusätzliche Informationen
“Zum Einreichen von E-Rechnungen ist die OZG-konforme Rechnungseingangsplattform der BundesdruckereiGmbH (OZG-RE; https://xrechnung-bdr.de) zu verwenden. Die...”
Zum Einreichen von E-Rechnungen ist die OZG-konforme Rechnungseingangsplattform der BundesdruckereiGmbH (OZG-RE; https://xrechnung-bdr.de) zu verwenden. Die Leitweg-ID der PBeaKK lautet 992-80031-57.
Bekanntmachungs-ID: CXP4YDWDZJF
Mehr anzeigen Körper überprüfen
Name: Bundeskartellamt — Vergabekammer des Bundes
Postanschrift: Villemombler Str. 76
Postort: Bonn
Postleitzahl: 53123
Land: Deutschland 🇩🇪
Telefon: +49 2289499-0📞
E-Mail: vk@bundeskartellamt.bund.de📧
Fax: +49 2289499-163 📠 Dienststelle, bei der Informationen über das Überprüfungsverfahren eingeholt werden können
Name: Bundeskartellamt — Vergabekammer des Bundes
Postanschrift: Villemombler Str. 76
Postort: Bonn
Postleitzahl: 53123
Land: Deutschland 🇩🇪
Telefon: +49 2289499-0📞
E-Mail: vk@bundeskartellamt.bund.de📧
Fax: +49 2289499-163 📠
Quelle: OJS 2020/S 164-398804 (2020-08-20)
Bekanntmachung über vergebene Aufträge (2020-11-16) Objekt Umfang der Beschaffung
Kurze Beschreibung:
“Gegenstand des Auftrages ist die medizinisch-inhaltliche Prüfung von voraussichtlich 8 000 Krankenhausrechnungen pro Kalenderjahr, deren Leistungen im...”
Kurze Beschreibung
Gegenstand des Auftrages ist die medizinisch-inhaltliche Prüfung von voraussichtlich 8 000 Krankenhausrechnungen pro Kalenderjahr, deren Leistungen im Umfeld stationärer somatischer Behandlungen in Krankenhäusern nach DRG erbracht worden sind (G-DRG-System). Eine Garantie für die Anzahl der zu prüfenden Krankenhausrechnungen wird auf 7 000 Krankenhausrechnungen gegeben, eine maximale Anzahl von 10 000 Krankenhausrechnungen zur medizinisch-inhaltlichen Prüfung behält sich die PBeaKK vor:
— DRG Rechnungsprüfung: Die bereits softwaregestützten und von den Mitarbeiter*innen der PBeaKK vorgeprüften Rechnungen der Krankenhäuser sind durch den Auftragnehmer auf ihre Rechtmäßigkeit hin zu prüfen. Dabei sollen fehlerhafte Abrechnungen ermittelt und Überzahlungen vermieden bzw. zurückgefordert werden.
— Optimierung der Prüfqualität der DRG-Rechnungsprüfer*innen der PBeaKK: Prüffallbesprechung, Stornobesprechung, Prüfzirkel, Einzelcoaching,
— Unterstützung bei der Erwiderung in Gerichtsverfahren: der Auftragnehmer hat, soweit erforderlich, auf einen entsprechenden Auftrag der PBeaKK folgende Stellungnahmen zu verfassen: Stellungnahmen zu Schriftsätzen der Gegenseite, Stellungnahme zu umfassenden gerichtlichen Sachverständigengutachten.
— Unterstützung bei Gerichtsterminen: Auf Verlangen der PBeaKK hat ein(e) sachkundige(r) Mitarbeiter*in des Auftragnehmers an einem vom Gericht anberaumten Termin zur mündlichen Verhandlung teilzunehmen und die PBeaKK bzw. die von der PBeaKK beauftragten Rechtsanwälte*innen fachlich zu unterstützen.
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Gesamtwert der Beschaffung (ohne MwSt.): EUR 0.01 💰
Beschreibung
Beschreibung der Beschaffung:
“Gegenstand des Auftrages ist die medizinisch-inhaltliche Prüfung von voraussichtlich 8 000 Krankenhausrechnungen pro Kalenderjahr, deren Leistungen im...”
Beschreibung der Beschaffung
Gegenstand des Auftrages ist die medizinisch-inhaltliche Prüfung von voraussichtlich 8 000 Krankenhausrechnungen pro Kalenderjahr, deren Leistungen im Umfeld stationärer somatischer Behandlungen in Krankenhäusern nach DRG erbracht worden sind (G-DRG-System). Eine Garantie für die Anzahl der zu prüfenden Krankenhausrechnungen wird auf 7 000 Krankenhausrechnungen gegeben, eine maximale Anzahl von 10 000 Krankenhausrechnungen zur medizinisch-inhaltlichen Prüfung behält sich die PBeaKK vor:
— DRG Rechnungsprüfung: Die bereits softwaregestützten und von den Mitarbeiter*innen der PBeaKK vorgeprüften Rechnungen der Krankenhäuser sind durch den Auftragnehmer auf ihre Rechtmäßigkeit hin zu prüfen. Dabei sollen fehlerhafte Abrechnungen ermittelt und Überzahlungen vermieden bzw. zurückgefordert werden.
— Optimierung der Prüfqualität der DRG-Rechnungsprüfer*innen der PBeaKK: Prüffallbesprechung, Stornobesprechung, Prüfzirkel, Einzelcoaching,
— Unterstützung bei der Erwiderung in Gerichtsverfahren: der Auftragnehmer hat, soweit erforderlich, auf einen entsprechenden Auftrag der PBeaKK folgende Stellungnahmen zu verfassen: Stellungnahmen zu Schriftsätzen der Gegenseite, Stellungnahme zu umfassenden gerichtlichen Sachverständigengutachten.
— Unterstützung bei Gerichtsterminen: Auf Verlangen der PBeaKK hat ein(e) sachkundige(r) Mitarbeiter*in des Auftragnehmers an einem vom Gericht anberaumten Termin zur mündlichen Verhandlung teilzunehmen und die PBeaKK bzw. die von der PBeaKK beauftragten Rechtsanwälte*innen fachlich zu unterstützen.
Verfahren Informationen zur Rahmenvereinbarung
Die Beschaffung umfasst die Erstellung einer Rahmenvereinbarung
Administrative Informationen
Frühere Veröffentlichungen zu diesem Verfahren: 2020/S 164-398804
Auftragsvergabe
1️⃣
Vertragsnummer: 82012171
Titel:
“Medizinische Prüfung von pauschal abgerechneten Krankenhausrechnungen (G-DRG-System) für die Postbeamtenkrankenkasse (PBeaKK)”
Datum des Vertragsabschlusses: 2020-11-16 📅
Informationen über Ausschreibungen
Anzahl der eingegangenen Angebote: 2
Name und Anschrift des Auftragnehmers
Name: innovas GmbH
Postort: Köln
Land: Deutschland 🇩🇪
Region: Köln, Kreisfreie Stadt🏙️
Der Auftragnehmer ist ein KMU
Angaben zum Wert des Auftrags/der Partie (ohne MwSt.)
Gesamtwert des Auftrags/Loses: EUR 0.01 💰
“Zum Einreichen von E-Rechnungen ist die OZG-konforme Rechnungseingangsplattform der BundesdruckereiGmbH (OZG-RE; https://xrechnung-bdr.de) zu verwenden. Die...”
Zum Einreichen von E-Rechnungen ist die OZG-konforme Rechnungseingangsplattform der BundesdruckereiGmbH (OZG-RE; https://xrechnung-bdr.de) zu verwenden. Die Leitweg-ID der PBeaKK lautet 992-80031-57.
Bekanntmachungs-ID: CXP4YDWDGGT
Mehr anzeigen Körper überprüfen
Name: Bundeskartellamt – Vergabekammer des Bundes
Dienststelle, bei der Informationen über das Überprüfungsverfahren eingeholt werden können
Name: Bundeskartellamt – Vergabekammer des Bundes
Quelle: OJS 2020/S 227-558662 (2020-11-16)