Durchführung von Unterstützungsdienstleistungen im Bereich der Abrechnungsbearbeitung und –prüfung der sonstigen Leistungserbringer gemäß §§ 301a, 302 SGB V

BAHN-BKK

Ausgeschrieben wird ein Vertrag über die Durchführung von Unterstützungsdienstleistungen im Bereich der Abrechnungsbearbeitung und –prüfung der sonstigen Leistungserbringer gemäß § 301a, 302 SGB V. Der Vertrag wird für die Laufzeit von 4 Jahren abgeschlossen. Leistungsbeginn ist der 01.01.2026. Zusätzlich besteht die Möglichkeit, den Vertrag zweimal um jeweils ein Jahr (bis 31.12.2030 bzw. 31.12.2031) oder einmal um zwei weitere Jahre (bis 31.12.2031) zu verlängern. Die maximale Vertragslaufzeit beträgt 6 Jahre.

Deadline

Die Frist für den Eingang der Angebote war 2025-06-02. Die Ausschreibung wurde veröffentlicht am 2025-04-24.

Wer? Wie? Wo?
Geschichte der Beschaffung
Datum Dokument
2025-04-24 Auftragsbekanntmachung
Auftragsbekanntmachung (2025-04-24)
Objekt
Umfang der Beschaffung
Titel: Durchführung von Unterstützungsdienstleistungen im Bereich der Abrechnungsbearbeitung und –prüfung der sonstigen Leistungserbringer gemäß §§ 301a, 302 SGB V
Referenznummer: BKK-2025-2-14-111931
Kurze Beschreibung:
Ausgeschrieben wird ein Vertrag über die Durchführung von Unterstützungsdienstleistungen im Bereich der Abrechnungsbearbeitung und –prüfung der sonstigen Leistungserbringer gemäß § 301a, 302 SGB V. Der Vertrag wird für die Laufzeit von 4 Jahren abgeschlossen. Leistungsbeginn ist der 01.01.2026. Zusätzlich besteht die Möglichkeit, den Vertrag zweimal um jeweils ein Jahr (bis 31.12.2030 bzw. 31.12.2031) oder einmal um zwei weitere Jahre (bis 31.12.2031) zu verlängern. Die maximale Vertragslaufzeit beträgt 6 Jahre.
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Art des Vertrags: Dienstleistungen
Produkte/Dienstleistungen: Dienstleistungen im Rahmen der gesetzlichen Sozialversicherung 📦
Geschätzter Wert ohne MwSt: 8 295 000 EUR 💰
Beschreibung
Interne Kennung: BKK-2025-2-14-111931
Titel: Durchführung von Unterstützungsdienstleistungen im Bereich der Abrechnungsbearbeitung und –prüfung der sonstigen Leistungserbringer gemäß § 301a, 302 SGB V
Beschreibung der Beschaffung:
Ausgeschrieben wird ein Vertrag über die Durchführung von Unterstützungsdienstleistungen im Bereich der Abrechnungsbearbeitung und –prüfung der sonstigen Leistungserbringer gemäß § 301a, 302 SGB V. Der Vertrag wird für die Laufzeit von 4 Jahren abgeschlossen. Leistungsbeginn ist der 01.01.2026. Zusätzlich besteht die Möglichkeit, den Vertrag zweimal um jeweils ein Jahr (bis 31.12.2030 bzw. 31.12.2031) oder einmal um zwei weitere Jahre (bis 31.12.2031) zu verlängern. Die maximale Vertragslaufzeit beträgt 6 Jahre. Die wesentlichen Inhalte des Vertrages sind die Annahme, Aufbereitung, Prüfung und Retaxierung von Rechnungen, die Abwicklung der Rechnungsprüfungskorrespondenz sowie die Zahlungsvorbereitung und die Zahlbarmachung aller Rechnungen. Weiterhin sind die digitale Archivierung und Datenbereitstellung aller eingehenden Unterlagen Bestandteil der ausgeschriebenen Dienstleistung. Darüber hinaus soll der Auftraggeberin ein umfassendes web-basiertes Online-Tool zur Verfügung gestellt werden, über den die Auftraggeberin Zugriff auf alle Abrechnungs- und Prüfdaten hat und das Recherchemöglichkeiten hinsichtlich Versicherten- und Leitungserbringerkonten bietet. Die Bereitstellung und Pflege einer Preis- und Vertragsdatenbank sowie ein Analysetool mit Reporting- und Selektionsmöglichkeiten ergänzen das Online-Tool. Das Ausgabenvolumen (Bruttoumsatzvolumen) der Abrechnungen für den von der hier ausgeschriebenen Auslagerung betroffenen Bereich der Auftraggeberin liegt bei knapp 423.836.651,42 € pro Jahr.
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Zusätzliche Informationen:
Es sind Präsentationen am 11/12.06.2025 geplant. Bitte merken Sie sich die Termine vor.
Hauptstandort oder Erfüllungsort:
Die Betreuung des Vertrages erfolgt am angegebenen Ort. Die Leistungserbringung findet am Standort des Leistungserbringers statt.
Land: Deutschland 🇩🇪
Ort der Leistung: Frankfurt am Main, Kreisfreie Stadt 🏙️
Dauer: 4 Jahre
Maximale Verlängerungen: 2
Informationen über Optionen
Optionen ✅
Beschreibung der Optionen: einmalig um zwei Jahre bzw. zwei mal um jeweils 1 Jahr
Vergabekriterien
Preis ✅
Preis (Gewichtung): 60
Qualitätskriterium (Bezeichnung): Fragenkatalog
Qualitätskriterium (Gewichtung): 25
Qualitätskriterium (Bezeichnung): Konzept Auftragsübernahme
Qualitätskriterium (Gewichtung): 10
Qualitätskriterium (Bezeichnung): Online-Portal
Qualitätskriterium (Gewichtung): 5
Titel
Los-Identifikationsnummer: LOT-0000

Verfahren
Art des Verfahrens
Offenes Verfahren ✅
Rechtsgrundlage: Richtlinie 2014/24/EU
Administrative Informationen
Frist für den Eingang von Angeboten oder Teilnahmeanträgen: 2025-06-02 09:30:00 📅
Bedingungen für die Öffnung der Angebote: 2025-06-02 10:00:00 📅
Sprachen, in denen Angebote oder Teilnahmeanträge eingereicht werden können: Deutsch 🗣️
Mindestzeitraum, in dem der Bieter das Angebot aufrechterhalten muss: 2 Monate
Bedingungen für die Einreichung eines Angebots
Die Bieter können mehrere Angebote einreichen
Fortgeschrittene oder qualifizierte elektronische Signatur oder Siegel (im Sinne der Verordnung (EU) Nr 910/2014) erforderlich
Eröffnungstermin: 2025-06-02 10:00:00 📅
Elektronische Rechnungsstellung: Erforderlich
Die elektronische Bestellung wird verwendet ✅
Elektronische Zahlung wird verwendet ✅
Zusätzliche Informationen: Die Nachforderung von Unterlagen erfolgt im zulässigen Rahmen gemäß § 56 VgV.
Vergabekriterien
Gewichtungsart: Gewichtung (Prozentanteil, genau)
Bedingungen für die Einreichung eines Angebots
Der Vertrag enthält Bedingungen zur Vertragsausführung ✅

Rechtliche, wirtschaftliche, finanzielle und technische Informationen
Bedingungen für die Teilnahme
Eignungskriterium: Referenzen zu bestimmten Dienstleistungen
Liste und kurze Beschreibung der Regeln und Kriterien:
Die fachliche Eignung ist nachzuweisen durch die Vorlage von mindestens 3 mit dem Auftrag vergleichbare Referenzen. Die Vergleichbarkeit besteht, wenn die Referenz von einer Krankenkasse mit mind. 1 Mio Verordnungen / 300.000 Rechnungen pro Jahr stammt und mindestens folgende Leistungen umfasst: Annahme, Scannen und Speicherung der Rechnungen von Leistungserbringern, Aufbereitung, maschinelle Prüfung und Retaxierung von Rechnungen, die Abwicklung der Rechnungsprüfungskorrespondenz sowie die Zahlungsvorbereitung und die Zahlbarmachung aller Rechnungen Aus den Referenzen muss hervorgehen, dass eine Unternehmenserfahrung im Abrechnungsbereich von mindestens 5 Jahren besteht. Mindestens zwei der angeführten Referenzen müssen die Kassensoftware 21c|ng im Einsatz haben. Die Referenzen sind in der zur Verfügung gestellten Unterlage "Profil des Unternehmens" anzugeben.
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Eignungskriterium: Sicherheit bei der Verarbeitung, Speicherung und Übermittlung von klassifizierten Informationen
Liste und kurze Beschreibung der Regeln und Kriterien:
In Bezug auf die Datensicherheit (=Nachweis technische Eignung) wird die Eignung durch die Vorlage einer ausgefüllten Vereinbarung zur Auftragsverarbeitung, dem ausgefüllten Fragebogen (beide Dokumente werden zur Verfügung gestellt) und den unternehmenseigenen Unterlagen zu Datenschutz, zur IT-Sicherheit und zum Lösch- und Verschlüsselungskonzept nachgewiesen.
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Eignungskriterium: Berufliche Risikohaftpflichtversicherung
Liste und kurze Beschreibung der Regeln und Kriterien:
Die Finanzielle Eignung wird nachgewiesen durch die Vorlage eines Nachweises über eine Betriebshaftpflichtversicherung, die Vermögens-, Sach- und Personenschäden in Höhe von mind. 5 Mio € pro Versicherungsfall abdeckt. Es müssen auch Verletzungen datenschutzrechtlicher Bestimmungen mit abgedeckt sein.
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Eignungskriterium: Zertifikate von unabhängigen Stellen über Qualitätssicherungsstandards
Liste und kurze Beschreibung der Regeln und Kriterien:
Die technische Eignung in Bezug auf die Sicherung der Informationssicherheit ist mit der Vorlage eines aktuellen Zertifizierungsnachweis einer ISO 27001:2022 nachzuweisen. Die technische Eignung in Bezug auf eine qualitativ hochwertige Dienstleistung ist mit der Vorlage eines aktuellen Zertifizierungsnachweis einer ISO 9001 nachzuweisen.
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Eignungskriterium: Informationssicherheit
Liste und kurze Beschreibung der Regeln und Kriterien:
Der Dienstleister muss KRITIS-Vorgaben erfüllen. Zum Nachweis, dass die fachliche Eignung in Bezug auf die KRITIS-Anforderungen vorliegt, sollen folgende Unterlagen eingereicht werden: Eigenerklärung Sicherheitsanforderungen KRITIS (siehe Anlage) – verpflichtend So weit vorhanden, Unterlagen mit den folgenden Inhalten: Schwachstellenmanagement-Richtlinie Penetrationstest-Berichte Schwachstellenbewertungsprozess Reports zur Schwachstellenbewertung Incident-Management-Richtlinie Meldewege für Sicherheitsvorfälle Vorfallsberichte Notfall- und Krisenkommunikationsplan Lieferantenrichtlinie Sicherheitsanforderungen für Dienstleister
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Bedingungen für den Vertrag
Bedingungen für die Vertragserfüllung:
Vor dem eigentlichen Leistungsbeginn (01.01.2026) ist eine Umsetzungs- bzw. Vorbereitungsphase erforderlich, in der sämtliche für die Leistungserfüllung erforderlichen Vorbereitungen getroffen werden müssen.
Bedingungen für die Teilnahme
Ausschlussgrund: Verstoß gegen die in den rein innerstaatlichen Ausschlussgründen verankerten Verpflichtungen
Beschreibung der Ausschlussgründe:
Die Ausschlussgründe basieren auf den gesetzlichen Ausschlussvoraussetzungen nach §§ 123 bis 126 GWB. Unternehmen müssen das Nichtvorliegen der Ausschlussgründe durch Abgabe der bereitgestellten Eigenerklärung zur Zuverlässigkeit / Antikorruption erklären. Ausschlussgründe sind insbesondere folgende: - Bildung krimineller Vereinigungen (129, § 129a, § 129b Strafgesetzbuch oder vergleichbare Vorschriften anderer Staaten) - Bildung terroristischer Vereinigungen (§ 129, § 129a, § 129b Strafgesetzbuch oder vergleichbare Vorschriften anderer Staaten) - Geldwäsche oder Terrorismusfinanzierung (§ 89c, § 261 Strafgesetzbuch oder vergleichbare Vorschriften anderer Staaten) - Betrug oder Subventionsbetrug (§ 263, § 264 Strafgesetzbuch oder vergleichbare Vorschriften anderer Staaten) - Bestechlichkeit, Vorteilsgewährung und Bestechung (§ 299, § 108e, § 108f, § 333, § 334, § 335a Strafgesetzbuch, Artikel 2 § 2 Gesetz zur Bekämpfung internationaler Bestechung oder vergleichbare Vorschriften anderer Staaten) - Menschenhandel, Zwangsprostitution, Zwangsarbeit oder Ausbeutung (§§ 232, 232a Absatz 1-5, §§ 232b bis 233a Strafgesetzbuch oder vergleichbare Vorschriften anderer Staaten) - Verstöße gegen Verpflichtungen zur Zahlung von Steuern oder Abgaben (Der Verpflichtung zur Zahlung von Steuern und Abgaben ist nicht nachgekommen. Dies ist durch eine rechtskräftige Gerichts- oder Verwaltungsentscheidung festgestellt worden.) - Verstöße gegen Verpflichtungen zur Zahlung von Sozialversicherungsbeiträgen (Der Verpflichtung zur Zahlung von Beiträgen zur Sozialversicherung ist nicht nachgekommen. Dies ist durch eine rechtskräftige Gerichts- oder Verwaltungsentscheidung festgestellt worden.) - Verstöße gegen umweltrechtliche Verpflichtung (Nachweislicher Verstoß gegen geltende Verpflichtungen.) - Verstöße gegen sozialrechtliche Verpflichtungen (Nachweislicher Verstoß gegen geltende Verpflichtungen.) - Verstöße gegen arbeitsrechtliche Verpflichtungen (Nachweislicher Verstoß gegen geltende Verpflichtungen.) - Zahlungsunfähigkeit (Der Zahlungsunfähigkeit vergleichbare Lage gemäß nationaler Rechtsvorschriften: Mit Insolvenz vergleichbares Verfahren. Möglicher Ausschluss bei Vorliegen oder vorgenommener Beantragung eines Insolvenzverfahrens oder ein vergleichbares Verfahren des Sachverhaltes.) - Schwere Verfehlung (Möglicher Ausschluss bei Vorliegen des Sachverhaltes. Vorliegen einer schweren Verfehlung im Rahmen der beruflichen Tätigkeit.) - Wettbewerbsbeschränkende Vereinbarungen (Möglicher Ausschluss bei Vorliegen des Sachverhaltes. Verhinderung, Einschränkung oder Verfälschung des Wettbewerbes aufgrund Vereinbarungen des Unternehmens mit anderen Unternehmen.) - Täuschung oder unzulässige Beeinflussung des Vergabeverfahrens (Möglicher Ausschluss bei Vorliegen des Sachverhaltes. Dazu gehört insbesondere: 1. Es besteht ein Interessenkonflikt bei der Durchführung des Verfahrens, der die Unparteilichkeit / Unabhängigkeit einer für den öffentlichen Auftraggeber tätigen Person bei der Durchführung des Verfahrens beeinträchtigen könnte und der nicht wirksam beseitigt werden kann. 2. Das Unternehmen hat in Bezug auf Ausschlussgründe oder Eignungskriterien eine schwerwiegende Täuschung begangen. 3. Das Unternehmen versucht, die Entscheidungsfindung des öffentlichen Auftraggebers in unzulässiger Weise zu beeinflussen, vertrauliche Informationen zu erlangen, um Vorteile im Verfahren erlangen zu können oder übermittelt irreführende Informationen, die die Vergabeentscheidung erheblich beeinflussen.) - Wettbewerbsverzerrung wegen Vorbefassung (Möglicher Ausschluss bei Vorliegen des Sachverhaltes. Einbezug in die Vorbereitung des Verfahrens.) - Mangelhafte Erfüllung eines früheren öffentlichen Auftrags (Möglicher Ausschluss bei Vorliegen des Sachverhaltes.) Weiterer Ausschlussgrund: Ausschlussgrund aus Art. 5k der Verordnung (EU) 2022/576 (Mit Abgabe der Eigenerklärung Russlandsanktionen (Dokument wird gestellt) erklärt der Bieter das nicht-Vorliegen des Ausschlussgrundes.
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Öffentlicher Auftraggeber
Name und Adressen
Name: Bahn-bkk
Nationale Registrierungsnummer: 992-80265-34
Postanschrift: Franklinstr. 54
Postleitzahl: 60486
Postort: Frankfurt am Main
Region: Frankfurt am Main, Kreisfreie Stadt 🏙️
Land: Deutschland 🇩🇪
Kontaktperson: Zentrale Vergabestelle
E-Mail: vergabestelle@bahn-bkk.de 📧
Telefon: +496977078176 📞
URL: https://www.bahn-bkk.de 🌏
Adresse des Käuferprofils: www.bahn-bkk.de 🌏
Art des öffentlichen Auftraggebers
Einrichtung des öffentlichen Rechts
Haupttätigkeit
Gesundheit
Kommunikation
Dokumente URL: https://www.subreport.de/E33971698 🌏
Teilnahme-URL: https://www.subreport.de/E33971698 🌏
URL des Beschaffungsinstruments: https://www.subreport.de/E33971698 🌏
Name: Die Kommunikation erfolgt über die Vergabeplattform subreport
ID des Steuergesetzgebungsdokuments: n.a.
Elektronische Einreichung: Erforderlich

Ergänzende Informationen
Zusätzliche Informationen
Es sind Präsentationen am 11/12.06.2025 in den Räumlichkeiten der Zentrale der BAHN-BKK in Frankfurt am Main geplant. Die individuellen Termine werden kurzfristig telefonisch und/oder per E-Mail abgestimmt. Bitte merken Sie sich die Termine vor. Das Ausschreibungsverfahren wird ausschließlich und vollständig in deutscher Sprache über das Vergabeportal subreport-Elvis abgebildet. Die Bekanntmachung, die Bereitstellung der Vergabeunterlagen, die Kommunikation zwischen Bietern und ausschreibender Stelle, die Einreichung der Angebote sowie die Erteilung des Zuschlags bzw. die Unterrichtung der Bewerber und Bieter erfolgen nur über das Portal. Ergänzende oder berichtigende Angaben zur Ausschreibung sowie wichtige Aufklärungen werden allen Bietern textlich über die Vergabeplattform mitgeteilt. Eine Registrierung von Bieterseite auf subreport-elvis ist Voraussetzung für den Erhalt der Angaben. Alle Angebotsunterlagen sind in deutscher Sprache einzureichen. Bei Fragen zur Plattform Subreport-ELVIS können Sie sich an Herrn Jedecke von Subreport wenden: Tel. +49 (0) 221-98 578-45 oder Mail: ralf.jedecke@subreport.de
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Körper überprüfen
Name: Bundeskartellamt
Nationale Registrierungsnummer: t:022894990
Postanschrift: Villemombler Straße 76
Postleitzahl: 53123
Postort: Bonn
Region: Bonn, Kreisfreie Stadt 🏙️
Land: Deutschland 🇩🇪
Kontaktperson: Vergabekammern des Bundes
E-Mail: vk@bundeskartellamt.bund.de 📧
Telefon: +49 228 94499 0 📞
URL: https://www.bundeskartellamt.de 🌏
Dienststelle, bei der Informationen über das Überprüfungsverfahren eingeholt werden können
Wie: Name und Adressen
Verfahren zur Überprüfung
Genaue Informationen über Fristen für Überprüfungsverfahren:
Ein Antrag auf ein Nachprüfungsverfahren ist nicht zulässig, sofern die in § 160 Abs. 3 GWB aufgeführten Bedingungen erfüllt sind. Diese sind: 1. der Antragsteller den geltend gemachten Verstoß gegen Vergabevorschriften vor Einreichen des Nachprüfungsantrags erkannt und gegenüber dem Auftraggeber nicht innerhalb einer Frist von zehn Kalendertagen gerügt hat; der Ablauf der Frist nach § 134 Absatz 2 bleibt unberührt, 2. Verstöße gegen Vergabevorschriften, die aufgrund der Bekanntmachung erkennbar sind, nicht spätestens bis zum Ablauf der in der Bekanntmachung benannten Frist zur Bewerbung oder zur Angebotsabgabe gegenüber dem Auftraggeber gerügt werden, 3. Verstöße gegen Vergabevorschriften, die erst in den Vergabeunterlagen erkennbar sind, nicht spätestens bis zum Ablauf der Frist zur Bewerbung oder zur Angebotsabgabe gegenüber dem Auftraggeber gerügt werden, 4. mehr als 15 Kalendertage nach Eingang der Mitteilung des Auftraggebers, einer Rüge nicht abhelfen zu wollen, vergangen sind.
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Informationen über elektronische Arbeitsabläufe
Die elektronische Rechnungsstellung wird akzeptiert
Bekanntmachungsangaben
Bevorzugtes Datum der Veröffentlichung: 2025-04-25+02:00 📅
Quelle: OJS 2025/S 081-269243 (2025-04-24)
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