Abrechnungsprüfung Apotheken und weiterer Stellen gemäß § 300 SGB V

Mobil Krankenkasse

Gegenstand des Vertrages ist die Datenannahme, Prüfung von Abrechnungen und Archivierung von digitalisierten Verordnungsblättern, Abrechnungsdaten und Originalverordnungen sowie dem zugehörigen Zahlungsverkehr von Leistungen nach § 300 Sozialgesetzbuch (SGB) V für die Mobil Krankenkasse auf Basis des § 97 SGB X.

Deadline

Die Frist für den Eingang der Angebote war 2023-10-13. Die Ausschreibung wurde veröffentlicht am 2023-08-17.

Anbieter

Die folgenden Lieferanten werden in Vergabeentscheidungen oder anderen Beschaffungsunterlagen erwähnt:

• GFS Gesellschaft für Statistik im Gesundheitswesen mbH

Wer?

• Mobil Krankenkasse

Wie?

Wo?

• Hamburg › Hamburg

Geschichte der Beschaffung

Datum	Dokument
2023-08-17	Auftragsbekanntmachung
2023-12-18	Bekanntmachung über vergebene Aufträge

Auftragsbekanntmachung (2023-08-17)
Objekt
Umfang der Beschaffung
Titel: Rechnungslegung und -prüfung
Referenznummer: OV-VER-091/2023
Kurze Beschreibung:

Metadaten der Bekanntmachung
Originalsprache: Deutsch 🗣️
Dokumenttyp: Auftragsbekanntmachung
Art des Auftrags: Dienstleistungen
Verordnung: Europäische Union
Gemeinsames Vokabular für öffentliche Aufträge (CPV)
Code: Rechnungslegung und -prüfung 📦
Zusätzlicher CPV-Code: Dienstleistungen der öffentlichen Verwaltung, Verteidigung und Sozialversicherung 📦
Ort der Leistung
NUTS-Region: Deutschland 🏙️

Verfahren
Verfahrensart: Offenes Verfahren
Angebotsart: Angebot für alle Lose
Vergabekriterien
Wirtschaftlichstes Angebot

Öffentlicher Auftraggeber
Identität
Land: Deutschland 🇩🇪
Art des öffentlichen Auftraggebers: Einrichtung des öffentlichen Rechts
Name des öffentlichen Auftraggebers: Mobil Krankenkasse
Postanschrift: Hühnerposten 2
Postleitzahl: 20097
Postort: Hamburg
Kontakt
Internetadresse: https://www.mobil-krankenkasse.de 🌏
E-Mail: einkauf@mobil-krankenkasse.de 📧
URL der Dokumente: https://www.dtvp.de/Satellite/notice/CXP4YDL6QV5/documents 🌏
URL der Teilnahme: https://www.dtvp.de/Satellite/notice/CXP4YDL6QV5 🌏

Referenz
Daten
Absendedatum: 2023-08-17 📅
Einreichungsfrist: 2023-10-13 📅
Veröffentlichungsdatum: 2023-08-22 📅
Datum des Beginns: 2024-10-01 📅
Datum des Endes: 2027-09-30 📅
Kennungen
Bekanntmachungsnummer: 2023/S 160-507653
ABl. S-Ausgabe: 160
Zusätzliche Informationen

Die Mobil Krankenkasse behält sich weiter vor, vor Zuschlagserteilung den nach der Bewertung vorläufig für den Zuschlag vorgesehenen Bieter zu einer Leistungspräsentation einzuladen. Die Präsentation ist für den Zeitraum drei bis fünf Wochen nach Angebotsabgabe vorgesehen und die entsprechende Einladung erfolgt frühestens zwei Wochen nach Angebotsabgabe. Die Präsentation dient der Überprüfung der durch den Bieter im Kriterienkatalog und den eingereichten Unterlagen gemachten Angaben. Sollte es im Rahmen dieser Überprüfung zu Widersprüchlichkeiten kommen, behält sich die Mobil Krankenkasse die Berichtigung der Leistungsbewertung vor.

Objekt
Umfang der Beschaffung
Kurze Beschreibung:

Das Abrechnungsvolumen lag 2022 bei ca. 4,8 Mio. Rezepten mit einem Bruttoabrechnungsbetrag von ca. 652 Mio. Euro.

Beschreibung der Verlängerungen:

Der Beginn der vertraglichen Leistungsplichten ist der 01.10.2024. Das Vertragsverhältnis wird auf unbestimmte Zeit geschlossen. Es kann von jeder Partei mit einer Frist von 12 Monaten zum Jahresende gekündigt werden, erstmals jedoch mit Erklärung zum 30.09.2026 mit Wirkung zum 30.09.2027.

Zusätzliche Informationen:

Die Mobil Krankenkasse behält sich weiter vor, vor Zuschlagserteilung den nach der

Bewertung vorläufig für den Zuschlag vorgesehenen Bieter zu einer Leistungspräsentation

einzuladen. Die Präsentation ist für den Zeitraum drei bis fünf Wochen nach Angebotsabgabe vorgesehen und die entsprechende Einladung erfolgt frühestens zwei Wochen nach Angebotsabgabe.

Die Präsentation dient der Überprüfung der durch den Bieter im Kriterienkatalog und den eingereichten Unterlagen gemachten Angaben. Sollte es im Rahmen dieser Überprüfung zu Widersprüchlichkeiten kommen, behält sich die Mobil Krankenkasse die Berichtigung der Leistungsbewertung vor.

Ort der Leistung
Hauptstandort oder Erfüllungsort: Mobil Krankenkasse Hühnerposten 2 20097 Hamburg

Rechtliche, wirtschaftliche, finanzielle und technische Informationen
Bedingungen für die Teilnahme
Befähigung zur Berufsausübung:

- Nachweis Auszug Handelsregister

- Anlage 3 - Eigenerklärung zur Eignung

- ggf. Anlage 4 - Erklärung Bietergemeinschaft

- ggf. Anlage 5 - Unterauftragnehmererklärung

Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit:

- Nachweis einer bestehenden Haftpflichtversicherungsdeckung in Höhe von 2.000.000,00 EUR für Personenschäden (2-fach maximiert) und 2.000.000,00 EUR für Sach- und Vermögensschäden (2-fach maximiert) oder alternativ Eigenerklärung in Anlage 3 über die Bereitschaft zum Abschluss einer projektbezogenen Betriebshaftpflichtversicherung bzw. Erhöhung der bestehenden Haftpflichtversicherung im Zuschlagsfall

Technische und berufliche Fähigkeiten:

Anlage 8 - Eigenerklärung Checkliste Datenschutz

Anlage 9 - Eigenerklärung Checkliste TOMs

Anlage 10 - Unternehmensdarstellung

- Personalentwicklung der letzten drei Geschäftsjahre

- Jahresgesamtumsatz des Bieterunternehmens für die letzten drei abgeschlossenen Geschäftsjahre

- Anzahl der Krankenkassen, bei denen eine Abrechnungsprüfung erfolgt, für die letzten drei Geschäftsjahre

- Eigenerklärung Erfahrungen SAP

- Referenzen: Zwingende Angabe von mindestens zwei positiven Referenzen aus der Zusammenarbeit mit bundesweit agierender Krankenkassen vergleichbarer Größe in Bezug auf Versichertenanzahl und das abzurechnende Verordnungsvolumen, die mit Art und Umfang mit der zu vergebenen Leistung vergleichbar und nicht älter als drei Jahre sind, unter Angabe von Ansprechpartner und Telefonnummer. Die Mobil Krankenkasse behält sich ausdrücklich das Recht vor, Erkundigungen über angegebene Referenzprojekte einzuholen.

Anlage 11- Kriterienkatalog

Mindeststandards:

Anlage 8 - Unternehmensdarstellung

-Geprüftes Gesamtverordnungsvolumen aller betreuten Krankenkassen, bei denen eine Abrechnungsprüfung erfolgt für die letzten drei Geschäftsjahre (Mindestanforderung: Die Mobil Krankenkasse setzt ein Mindest-Gesamtverordnungsvolumen von jährlich 7.500.000.000 Verordnungen in den genannten Geschäftsjahren voraus)

- Nachweis über bestehende Zertifizierung DIN EN ISO 9001

- Nachweis über bestehende Zertifizierung…

… ISO/IEC 27001

… IDW PS 951 Typ 2 - Internes Kontrollsystem

- oder ersatzweise ein Nachweis in Form einer Konformitätserklärung (zur DIN 27001, DIN EN ISO 9001 und zur Zertifizierung IDW PS 951 Typ 2) einer anerkannten Konformitätsbewertungsstelle

Verfahren
Rechtsgrundlage: 32014L0024
Zeitpunkt des Eingangs der Angebote: 11:00
Sprachen, in denen Angebote oder Teilnahmeanträge eingereicht werden können: Deutsch 🗣️
Gültigkeitsdauer des Angebots: 2024-02-28 📅
Datum der Angebotseröffnung: 2023-10-13 📅
Zeitpunkt der Angebotseröffnung: 11:00
Vergabekriterien
Qualitätskriterium (Bezeichnung): Leistung
Qualitätskriterium (Gewichtung): 70
Preis (Gewichtung): 30

Öffentlicher Auftraggeber
Kontakt
Kontaktperson: Einkauf
Dokumente URL: https://www.dtvp.de/Satellite/notice/CXP4YDL6QV5/documents 🌏

Referenz
Zusätzliche Informationen
Bekanntmachungs-ID: CXP4YDL6QV5

Ergänzende Informationen
Körper überprüfen
Name: Vergabekammer des Bundes
Postanschrift: Villemombler Straße 76
Postort: Bonn
Postleitzahl: 53123
Land: Deutschland 🇩🇪
Informationen zu Fristen für Nachprüfungsverfahren:

Rügen nach § 160 GWB sind zwingend als solche zu kennzeichnen.

Werden vom Bewerber im Vergabeverfahren Verstöße gegen Vergabevorschriften erkannt, so hat er diese innerhalb von 10 Kalendertagen gegenüber der Mobil Krankenkasse zu rügen. Verstöße gegen Vergabevorschriften, die bereits in der Bekanntmachung eines europaweiten Vergabeverfahrens erkennbar sind, hat der Bewerber spätestens bis zum Ablauf der Angebotsfrist gegenüber der Mobil Krankenkasse zu rügen.

Verstöße gegen Vergabevorschriften, die erst in den Vergabeunterlagen erkennbar sind, hat der Bewerber spätestens bis zum Ablauf der Angebotsfrist gegenüber der Mobil Krankenkasse zu rügen. Bewerber können innerhalb von 15 Tagen nach Eingang der Mitteilung der Mobil Krankenkasse, der Rüge nicht abhelfen zu wollen, einen Nachprüfungsantrag bei der Vergabekammer des Bundes beim Bundeskartellamt einreichen.

Für das Nachprüfungsverfahren gelten §§ 160 ff. GWB.

Für Mediationsverfahren zuständige Stelle
Wie: Körper überprüfen
Quelle: OJS 2023/S 160-507653 (2023-08-17)

Bekanntmachung über vergebene Aufträge (2023-12-18)
Objekt
Umfang der Beschaffung
Titel: Abrechnungsprüfung Apotheken und weiterer Stellen gemäß § 300 SGB V
Produkte/Dienstleistungen: Dienstleistungen der öffentlichen Verwaltung, Verteidigung und Sozialversicherung 📦
Geschätzter Wert ohne MwSt: 1 700 000 EUR 💰
Gesamtwert der Beschaffung (ohne MwSt.): 1 700 000 EUR 💰
Gesamtwert der Beschaffung (ohne MwSt.) (höchstes Angebot): -1 💰
Gesamtwert der Beschaffung (ohne MwSt.) (niedrigstes Angebot): -1 💰
Sonstige Beschränkungen am Erfüllungsort: Ort im betreffenden Land
Beschreibung
Interne Kennung: #1
Beschreibung der Beschaffung:

Art des Vertrags: Dienstleistungen
Zusätzliche Produkte/Dienstleistungen: Rechnungslegung und -prüfung 📦
Postanschrift: Mobil Krankenkasse
Hühnerposten 2
Postleitzahl: 20097
Stadt: Hamburg
Land: Deutschland 🇩🇪
Ort der Leistung: Hamburg 🏙️
Dauer des Qualifizierungssystems
Unbestimmte Dauer ✅
Vergabekriterien
Preis ✅
Preis (Gewichtung): 30.0
Qualitätskriterium (Bezeichnung): Qualitätskriterium
Qualitätskriterium (Gewichtung): 70.0
Titel
Los-Identifikationsnummer: LOT-0001

Verfahren
Art des Verfahrens
Offenes Verfahren ✅
Rechtsgrundlage: Richtlinie 2014/24/EU
Vergabekriterien
Gewichtungsart: Gewichtung (Prozentanteil, genau)

Auftragsvergabe
Ein Auftrag/Los wird vergeben ✅
Los-Identifikationsnummer: LOT-0001
Vertragsnummer: OV-VER-091/2023
Datum des Vertragsabschlusses: 2023-12-11 📅
Titel: Abrechnungsprüfung Apotheken und weiterer Stellen gemäß § 300 SGB V
Informationen über Ausschreibungen
Anzahl der eingegangenen Angebote: 2
Anzahl der auf elektronischem Wege eingegangenen Angebote: 2
Anzahl der eingegangenen Angebote von KMU: 2
Anzahl der eingegangenen Angebote von Bietern aus Nicht-EU-Mitgliedstaaten: 0
Anzahl der eingegangenen Angebote von Bietern aus anderen EU-Mitgliedstaaten: 0
Angaben zum Wert des Auftrags/der Partie (ohne MwSt.)
Höchstes Angebot: -1 💰
Niedrigstes Angebot: -1 💰
Höchstwert der Rahmenvereinbarung: -1 EUR 💰
Neu geschätzter Wert der Rahmenvereinbarung: 0.01 EUR 💰
Gesamtwert des Auftrags/Loses: -1 EUR 💰
Leiter der anbietenden Partei ✅
Kennung des Loses oder der Gruppe von Losen: LOT-0001
Name und Anschrift des Auftragnehmers
Name: GFS Gesellschaft für Statistik im Gesundheitswesen mbH
Nationale Registrierungsnummer: t:0351 320400
Postanschrift: Edisonstraße 8
Postleitzahl: 85716
Postort: Unterschleißheim
Region: München, Landkreis 🏙️
Land: Deutschland 🇩🇪
E-Mail: info@gfs-web.de 📧
Telefon: 0049 351 32040 0 📞
Größe des Wirtschaftsteilnehmers: Mittleres Unternehmen

Öffentlicher Auftraggeber
Name und Adressen
Name: Mobil Krankenkasse
Nationale Registrierungsnummer: t:040 3002 61117
Postanschrift: Hühnerposten 2
Postleitzahl: 20097
Postort: Hamburg
Region: Hamburg 🏙️
Land: Deutschland 🇩🇪
Kontaktperson: Einkauf
E-Mail: einkauf@mobil-krankenkasse.de 📧
Telefon: 040300261111 📞
Art des öffentlichen Auftraggebers
Einrichtung des öffentlichen Rechts
Haupttätigkeit
Gesundheit
Kommunikation
Kennung der vorherigen Bekanntmachung: 507653-2023
Objekt
Art des Vertrags: Dienstleistungen

Ergänzende Informationen
Zusätzliche Informationen
Bekanntmachungs-ID: CXP4YDLHHNS
Körper überprüfen
Nationale Registrierungsnummer: t:022894990
Region: Bonn, Kreisfreie Stadt 🏙️
E-Mail: vk@bundeskartellamt.bund.de 📧
Telefon: 0228 94990 📞
Verfahren zur Überprüfung
Genaue Informationen über Fristen für Überprüfungsverfahren:

Genaue Angaben zu den Fristen für die Einlegung von Rechtsbehelfen: Rügen nach § 160 GWB sind zwingend als solche zu kennzeichnen. Werden vom Bewerber im Vergabeverfahren Verstöße gegen Vergabevorschriften erkannt, so hat er diese innerhalb von 10 Kalendertagen gegenüber der Mobil Krankenkasse zu rügen. Verstöße gegen Vergabevorschriften, die bereits in der Bekanntmachung eines europaweiten Vergabeverfahrens erkennbar sind, hat der Bewerber spätestens bis zum Ablauf der Angebotsfrist gegenüber der Mobil Krankenkasse zu rügen. Verstöße gegen Vergabevorschriften, die erst in den Vergabeunterlagen erkennbar sind, hat der Bewerber spätestens bis zum Ablauf der Angebotsfrist gegenüber der Mobil Krankenkasse zu rügen. Bewerber können 5 / 5 innerhalb von 15 Tagen nach Eingang der Mitteilung der Mobil Krankenkasse, der Rüge nicht abhelfen zu wollen, einen Nachprüfungsantrag bei der Vergabekammer des Bundes beim Bundeskartellamt einreichen. Für das Nachprüfungsverfahren gelten §§ 160 ff. GWB.

Bekanntmachungsangaben
Bevorzugtes Datum der Veröffentlichung: 2023-12-18+01:00 📅
Quelle: OJS 2023/S 244-770150 (2023-12-18)

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