Abrechnungsprüfung Hebammen, Rehabilitationssport/Funktionstraining und Interdisziplinärer Frühförderung IFF

DAK-Gesundheit

Der Auftragsgegenstand umfasst folgende Aufgabenkomplexe: Datenannahme, Datenverarbeitung, Archivierungen und Rechnungsprüfung der Abrechnungen, sowie sämtliche Bestandteile der Leistungsbeschreibung für Leistungen
gemäß § 301a i.V.m. § 302 SGB V für den Leistungsbereich Hebammen nach 134a SGB V (Los 1)
gemäß § 302 SGB V für den Leistungsbereich Rehabilitationssport und Funktionstraining nach § 43 Abs.1 SGB V i.V.m. § 64 Abs.1 Nr. 3 und 4 SGB IX (Los 2)
gemäß § 302 SGB V für den Leistungsbereich Interdisziplinäre Frühförderung (IFF) nach § 46 SGB IX (Los 3)

Deadline

Die Frist für den Eingang der Angebote war 2023-11-21. Die Ausschreibung wurde veröffentlicht am 2023-10-20.

Wer?

• DAK-Gesundheit

Wie?

Wo?

• Deutschland

Geschichte der Beschaffung

Datum	Dokument
2023-10-20	Auftragsbekanntmachung

Auftragsbekanntmachung (2023-10-20)
Objekt
Umfang der Beschaffung
Titel: Rechnungslegung und -prüfung
Referenznummer: 1003654
Kurze Beschreibung:

Der Auftragsgegenstand umfasst folgende Aufgabenkomplexe: Datenannahme, Datenverarbeitung, Archivierungen und Rechnungsprüfung der Abrechnungen, sowie sämtliche Bestandteile der Leistungsbeschreibung für Leistungen gemäß § 301a i.V.m. § 302 SGB V für den Leistungsbereich Hebammen nach 134a SGB V (Los 1) gemäß § 302 SGB V für den Leistungsbereich Rehabilitationssport und Funktionstraining nach § 43 Abs.1 SGB V i.V.m. § 64 Abs.1 Nr. 3 und 4 SGB IX (Los 2) gemäß § 302 SGB V für den Leistungsbereich Interdisziplinäre Frühförderung (IFF) nach § 46 SGB IX (Los 3)

Metadaten der Bekanntmachung
Originalsprache: Deutsch 🗣️
Dokumenttyp: Auftragsbekanntmachung
Art des Auftrags: Dienstleistungen
Verordnung: Europäische Union
Gemeinsames Vokabular für öffentliche Aufträge (CPV)
Code: Rechnungslegung und -prüfung 📦
Zusätzlicher CPV-Code: Rechnungslegung und -prüfung 📦
Ort der Leistung
NUTS-Region: Deutschland 🏙️

Verfahren
Verfahrensart: Offenes Verfahren
Angebotsart: Angebot für alle Lose
Vergabekriterien
Wirtschaftlichstes Angebot

Öffentlicher Auftraggeber
Identität
Land: Deutschland 🇩🇪
Art des öffentlichen Auftraggebers: Einrichtung des öffentlichen Rechts
Name des öffentlichen Auftraggebers: DAK-Gesundheit
Postanschrift: Nagelsweg 27-31
Postleitzahl: 20097
Postort: Hamburg
Kontakt
Internetadresse: http://www.dak.de 🌏
E-Mail: vergabestelle@dak.de 📧
Telefon: +49 4023648550 📞
Fax: +49 4033470-11582 📠
URL der Dokumente: https://www.dtvp.de/Satellite/notice/CXS0YRXY1CWJ02YN/documents 🌏
URL der Teilnahme: https://satellite.dtvp.de/Satellite/notice/CXS0YRXY1CWJ02YN 🌏

Referenz
Daten
Absendedatum: 2023-10-20 📅
Einreichungsfrist: 2023-11-21 📅
Veröffentlichungsdatum: 2023-10-25 📅
Kennungen
Bekanntmachungsnummer: 2023/S 206-648586
ABl. S-Ausgabe: 206
Zusätzliche Informationen

. Bekanntmachungs-ID: CXS0YRXY1CWJ02YN

Objekt
Umfang der Beschaffung
Kurze Beschreibung:

gemäß § 301a i.V.m. § 302 SGB V für den Leistungsbereich Hebammen nach 134a SGB V (Los 1)

gemäß § 302 SGB V für den Leistungsbereich Rehabilitationssport und Funktionstraining nach § 43 Abs.1 SGB V i.V.m. § 64 Abs.1 Nr. 3 und 4 SGB IX (Los 2)

gemäß § 302 SGB V für den Leistungsbereich Interdisziplinäre Frühförderung (IFF) nach § 46 SGB IX (Los 3)

Höchstzahl der Lose, die an einen Bieter vergeben werden: 3
Höchstzahl der Lose pro Bieter: 3
Bezeichnung des Loses: Hebammen
Losnummer: 1
Kurze Beschreibung:

Im Folgenden werden Kennzahlen für den Abrechnungszeitraum 2018/07 - 2019/06 dargestellt (diese Angaben zu Nettovolumen, Rechnungsanzahl und zur DTA-Quote werden nicht für die Zukunft garantiert):

- Nettoausgabenvolumen: ca. 46 Mio. Euro,

- Anzahl Belege (Rechnungen): ca.160.000,

- DTA-Quote bei Rechnungen: ca. 99%.

Durch die Implementierung eines standardisierten und systematischen Prüfverfahrens erfüllt der AG seinen sich aus dem § 301a i.V.m. § 302 Fünftes Sozialgesetzbuch (SGB V) ergebenden Prüfauftrag.

Dauer: 48 Monate
Bezeichnung des Loses: Rehasport / Funktionstraining
Losnummer: 2
Kurze Beschreibung:

Im Folgenden werden Kennzahlen für den Abrechnungszeitraum 2018/07 - 2019/06 dargestellt (diese Angaben zu Nettovolumen, Rechnungs- und Verordnungsanzahl und zur DTA-Quote werden nicht für die Zukunft garantiert):

- Nettoausgabenvolumen: ca. 23 Mio. Euro,

- Anzahl der Verordnungen gesamt: ca. 260.000,

- Anteil Verordnungen Rehasport: ca. 220.000,

- Anteil Verordnungen Funktionstraining: ca. 40.000,

- Anzahl der Rechnungen gesamt: ca. 60.000,

- DTA-Quote bei Rechnungen: ca. 88%.

Durch die Implementierung eines standardisierten und systematischen Prüfverfahrens erfüllt der AG seinen sich aus dem § 302 Fünftes Sozialgesetzbuch (SGB V) ergeben-den Prüfauftrag.

Bezeichnung des Loses: Interdisziplinäre Frühförderung
Losnummer: 3
Kurze Beschreibung:

Mit dem Ziel einer wirtschaftlichen Abwicklung der Abrechnung und der Rechnungsprüfung für die Leistungsbereiche Hebammen, Rehabilitationssport und Funktionstraining sowie Interdisziplinäre Frühförderung hat sich die DAK-Gesundheit entschlossen, diese Prozesse, sowie vor- und nachgelagerte Prozessschritte, weiterhin zeitlich befristet, an externe Dienstleister (Auftragnehmer) zu übertragen.

Ort der Leistung
Hauptstandort oder Erfüllungsort:

00000 EU-weit Die Erfüllung der Leistungserbringung erfolgt am Ort des Auftragsnehmers und unterliegt keiner Vorgabe durch die DAK-Gesundheit.

Rechtliche, wirtschaftliche, finanzielle und technische Informationen
Bedingungen für die Teilnahme
Befähigung zur Berufsausübung:

a) Nachweis einer Erklärung zur Wahrung der Vertraulichkeit gemäß § 5 Abs. 3 VgV gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung I. 1.

b) Nachweis einer Erklärung zur Verfahrenssprache gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung I. 2.

c) Nachweis eines Berufs- oder Handelsregisternachweises gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung I. 3.

d) Erklärung zur Zuverlässigkeit gemäß §§ 123, 124 GWB gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung I. 4.

e) Erklärung zu Tariftreue und Mindestlohn gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung I. 5.

f) Erklärung zum 5. EU-Sanktionspaket 5k gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung I. 6.

g) Nachweis einer allgemeine Darstellung des Unternehmens mit Angaben zu folgenden Aspekten gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung I. 7.

- Allgemeine Daten und Fakten zum Unternehmen (bspw. Gründungsjahr, Hauptsitz, Standorte, Servicecenter und -strukturen, sofern vorhanden)

- Geschäftsfelder und Darstellung der Unternehmenstätigkeiten, Tätigkeitsschwerpunkte und Kernkompetenzen,

- Beschreibung hinsichtlich Erfahrungen im Bereich der Abrechnungsprüfung

- Anzahl Mitarbeiter und Entwicklung der Mitarbeiterzahlen im Bereich des Ausschreibungsgegenstandes in den letzten 3 Jahren

Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit:

a) Nachweis eine Betriebshaftpflichtversicherung gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung II. 1.

b) Erklärung zum Risikomanagement KRITIS gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung II. 2.

c) Erklärungen zu den in den letzten Jahren getätigten Netto-Umsätzen gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung II. 3.

Mindeststandards:

a) Entweder eine branchenübliche Betriebshaftpflichtversicherung eines europäischen Versicherungsinstitutes mit einer Deckungssumme in Höhe von mind. 1.000.000,- EUR pro Jahr sowohl für Personen- als auch Sachschäden und mit einer angemessenen Deckung von Vermögensschäden, welche auch Haftpflichtansprüche wegen Vermögensschäden in Folge einer Verletzung datenschutzrechtlicher Bestimmungen sowie Haftpflichtansprüche, die dadurch entstehen, dass Daten gelöscht, unbrauchbar gemacht oder verändert werden (Datenverlust) umfasst (der Datenverlust ist mit einem Sublimit in Höhe von mind. 500.000,- EUR pro Jahr abgedeckt.

Oder im Fall der Auftragserteilung Abschluss einer branchenübliche Betriebshaftpflichtversicherung bei einem europäischen Versicherungsinstitut mit einer Deckungssumme in Höhe von mind. 1.000.000,- Euro pro Jahr sowohl für Personen- als auch Sachschäden und mit einer angemessenen Deckung von Vermögensschäden, die auch Haftpflichtansprüche wegen Vermögensschäden infolge einer Verletzung datenschutzrechtlicher Bestimmungen und Haftpflichtansprüche wegen Datenverlustes umfassen. Der Fall des Datenverlustes wird mit einem Sublimit in Höhe von mind. 500.000,- Euro abgedeckt sein.

c) Netto-Mindestumsatz von 250.000 Euro (Los 1 - Hebammen); 500.000 Euro (Los 2 - Rehasport/Funktionstraining); 100.000 Euro (Los 3 - IFF)

Technische und berufliche Fähigkeiten:

a) Nachweis von Referenzen gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung III. 1.

b) Nachweise fachliche Eignung des eingesetzten Teams gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung III. 2.

c) Nachweis eines geeigneten Qualitätsmanagementsystems gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung III. 3.

Mindeststandards:

a) Zur Beurteilung der Fachkunde und Leistungsfähigkeit des Bewerbers werden im Folgenden mindestens zwei mit dem Auftragsgegenstand in Art und Umfang vergleichbare Referenzprojekte eingefordert. Es werden lediglich solche Bewerber als geeignet angesehen, die mindestens zwei Referenzprojekte nachweisen können.

b) Mindesterfahrung von drei Jahren für Projektleiter und stv. Projektleiter im Bereich Implementierung bzw. fachlicher, organisatorischer und technischer Qualifikation. Nachweise der Ausbildung und Tätigkeit in GKV/PKV oder anderen verwandten Feldern.

c) Nachweis per gültigem Zertifikat oder Beschreibung des praktizierten Qualitätsmanagements.

Auftragsausführung
Bedingungen für die Vertragserfüllung:

Angaben zu sozialem Engagement und Umweltverantwortung gem. Anlage A2 Erklärung Grundeignung IV. 1./2.

Verfahren
Rechtsgrundlage: 32014L0024
Zeitpunkt des Eingangs der Angebote: 12:00
Sprachen, in denen Angebote oder Teilnahmeanträge eingereicht werden können: Deutsch 🗣️
Gültigkeitsdauer des Angebots: 2024-01-19 📅
Datum der Angebotseröffnung: 2023-11-21 📅
Zeitpunkt der Angebotseröffnung: 12:01

Öffentlicher Auftraggeber
Kontakt
Kontaktperson: Zentraleinkauf und Vergabestelle
Dokumente URL: https://www.dtvp.de/Satellite/notice/CXS0YRXY1CWJ02YN/documents 🌏

Referenz
Zusätzliche Informationen
Bekanntmachungs-ID: CXS0YRXY1CWJ02YN

Ergänzende Informationen
Körper überprüfen
Name: Vergabekammern des Bundes beim Bundeskartellamt
Postanschrift: Villmombler Str. 76
Postort: Bonn
Postleitzahl: 53123
Land: Deutschland 🇩🇪
Telefon: +49 22894990 📞
E-Mail: poststelle@bundeskartellamt.de 📧
Fax: +49 2289499163 📠
Internetadresse: http://www.bundeskartellamt.de 🌏
Für Mediationsverfahren zuständige Stelle
Name: Vergabekammern des Bundes
Quelle: OJS 2023/S 206-648586 (2023-10-20)

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