Generika 2013 (XI)

Menge oder Umfang

Als Kalkulationsgrundlage für die vorliegende Ausschreibung dienen die Mengen, die - bezogen auf alle Arzneimittel der jeweiligen Gruppe - von 04/2012 bis einschließlich 03/2013 (Referenzzeitraum) zu Lasten der TK an Versicherte der TK abgegeben worden sind. Die im Referenzzeitraum abgegebenen Arzneimittel wurden dabei denjenigen Gruppen zugewiesen, zu denen sie nach heutiger Rechtslage gehören. Bei der Ermittlung der Abgabemengen wurden nur solche Präparate berücksichtigt, die im ABDA-Artikelstamm als Arzneimittel gekennzeichnet sind.Hierbei wurden auch Arzneimittel berücksichtigt, die zum Stichtag 1. Juli 2013 keine Normgröße oder eine Normgröße außerhalb der Maßgabe von § 1 Abs. 1 der Verordnung über die Bestimmung und Kennzeichnung von Packungsgrößen für Arzneimittel in der vertragsärztlichen Versorgung (Packungsgrößenverordnung - PackungsV - vom 22. Juni 2004 (BGBl. I S.1318), die durch Artikel 1 der Verordnung vom 18. Juni 2013 (BGBl. I S. 1610) geändert worden ist, hatten. Die von 04/2012 bis einschließlich 03/2013 zu Lasten der TK an Versicherte der TK abgegebenen Mengen dieser Arzneimittel wurden gemäß der Normgröße berücksichtigt, der das jeweilige Arzneimittel vor der Änderung der PackungsV vom 22. Dezember 2010 zugeordnet war. So ging z. B. eines dieser Arzneimittel in die Menge der N1 ein, wenn es vor der Änderung der PackungsV vom 22. Dezember 2010 diese Normgröße trug. Waren diese Arzneimittel erst nach der Änderung der PackungsV vom 22.12.2010 im Markt verfügbar, werden sie derjenigen Normgröße zugeordnet, welcher die Packungsgröße am nächsten kommt. Beispielsweise wird ein Arzneimittel ohne Normgröße und mit einer Packungsgröße von 30 Stück der N1-Normgröße mit 16-24 Stück zugeordnet, nicht der N2-Normgröße mit 45-55 Stück oder der N3-Normgröße mit 95-100 Stück.Abweichend davon wurden beim Fachlos Nr. 7 (Formoterol) die PZN 03446297, 00347330 und 03429034 zu der N3-Normgröße gemäß PackungsV (zuletzt geändert mit Verordnung v. 18. Juni 2013, BGBl. I 2013 S. 1610), beim Fachlos Nr. 8 (Gentamicin) die PZN 06877307 zu der N2-Normgröße gemäß PackungsV und beim Fachlos Nr. 20 (Ceftriaxon) die PZN 03647587 und 03647593 zu der Normgröße N3 gemäß PackungsV addiert.Zudem wurde bei den Fachlosen Nr. 5 (Estriol fest), Nr. 11 (Metamizol fest) und Nr. 19 (Calciumcarbonat und Colecalciferol) ausnahmsweise von der durch die TK gewählten allgemeinen Vorgehensweise abgewichen und Arzneimittel, die zum Stichtag 1. Juli 2013 keiner Normgröße zugeordnet werden konnten aber nicht oberhalb der maximal zu Lasten der GKV verordnungsfähigen Stückzahl lagen (N3), in eigene Gruppen zusammen gefasst.Es wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass die während der Laufzeit des Rabattvertrages abgegebenen Arzneimittelmengen von den Angaben in der Spalte „Anzahl Mengeneinheiten 04/2012 - einschließlich 03/2013“ der Preisblätter nach oben oder unten abweichen können. U. a. können steigende oder fallende Versichertenzahlen durch allgemeine oder außerordentliche Versichertenzugänge oder -abgänge zu entsprechenden Veränderungen der zu Lasten der TK abgegebenen Packungszahlen führen. Die TK kann den pharmazeutischen Unternehmern daher keinerlei Zusicherungen im Hinblick auf die Abrechnung bestimmter (Mindest-)Packungszahlen während der Laufzeit des Rabattvertrages machen. Für weitere Einzelheiten wird auf die Vergabeunterlagen (dort insbesondere Ziffer 1.3 der Aufforderung zur Angebotsabgabe) verwiesen.

Zusätzliche Informationen

Die Vergabeunterlagen werden in elektronischer Form ausschließlich und einheitlich auf der Website http://www.tk.de/vergabe zur Verfügung gestellt. Das Öffnen der Vergabeunterlagen erfordert die Eingabe eines Passwortes, das interessierten pharmazeutischen Unternehmern (s. o. III.1.4) nach Registrierung auf der Website http://www.tk.de/vergabe per E-Mail mitgeteilt wird.