Generika 2014 (XIII)

Menge oder Umfang

Als Kalkulationsgrundlage für die vorliegende Ausschreibung dienen die Mengen, die – bezogen auf alle Arzneimittel der jeweiligen Gruppe – von Oktober 2012 bis einschließlich September 2013 (Referenzzeitraum) zu Lasten der TK an Versicherte der TK abgegeben worden sind. Die im Referenzzeitraum abgegebenen Arzneimittel wurden dabei denjenigen Gruppen zugewiesen, zu denen sie nach heutiger Rechtslage gehören. Bei der Ermittlung der Abgabemengen wurden nur solche Präparate berücksichtigt, die im ABDA-Artikelstamm als Arzneimittel gekennzeichnet sind.Arzneimittel, die zum Stichtag 15.1.2014 keine Normgröße oder eine Normgröße außerhalb der Maßgabe von § 1 Abs. 1 der Verordnung über die Bestimmung und Kennzeichnung von Packungsgrößen für Arzneimittel in der vertragsärztlichen Versorgung (Packungsgrößenverordnung – PackungsV, zuletzt geändert mit der 7. ÄndV PackungsV vom 18.6.2013 (BGBl. I S. 1610)) hatten, wurden, sofern sie nicht oberhalb der maximal zu Lasten der GKV verordnungsfähigen Stückzahl lagen (N3) und für die TK einen hohen wirtschaftlichen Stellenwert haben, zu eigenen Gruppen zusammengefasst.Gruppen ohne Normgrößen, die für die TK wirtschaftlich nicht relevant sind, gehören nicht zum Beschaffungsbedarf und werden auch nicht zur Bildung der Kalkulationsgrundlage herangezogen. Hierzu gehören Gruppen ohne Normgröße, die weniger als 10 000 EUR Umsatz im Referenzzeitraum Oktober 2012 bis September 2013 ausmachen.Die TK hat sich für dieses Vorgehen entschieden, da sie festgestellt hat, dass der Austausch von Arzneimitteln ohne Normgröße durch Arzneimittel mit Normgröße nicht immer Anwendung findet und sich bestimmte Packungsgrößen ohne Normgröße für einzelne Wirkstoffen und Wirkstoffkombinationen im Markt etabliert haben.Durch dieses Vorgehen kann auch die zum Stichtag vorherrschende Marktsituation realistisch wiedergegeben werden.Es wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass die während der Laufzeit des Rabattvertrages abgegebenen Arzneimittelmengen von den Angaben in der Spalte „Anzahl Mengeneinheiten 10/2012 - 09/2013“ der Preisblätter nach oben oder unten abweichen können. U. a. können steigende oder fallende Versichertenzahlen durch allgemeine oder außerordentliche Versichertenzugänge oder -abgänge zu entsprechenden Veränderungen der zu Lasten der TK abgegebenen Packungszahlen führen. Die TK kann den pharmazeutischen Unternehmern daher keinerlei Zusicherungen im Hinblick auf die Abrechnung bestimmter (Mindest-)Packungszahlen während der Laufzeit des Rabattvertrages machen. Für weitere Einzelheiten wird auf die Vergabeunterlagen (dort insbesondere Ziffer 1.3 der Aufforderung zur Angebotsabgabe) verwiesen.

Zusätzliche Informationen

Die Vergabeunterlagen werden in elektronischer Form ausschließlich und einheitlich auf der Website http://www.tk.de/vergabe zur Verfügung gestellt. Das Öffnen der Vergabeunterlagen erfordert die Eingabe eines Passwortes, das interessierten pharmazeutischen Unternehmern (s. o. III.1.4)) nach Registrierung auf der Website http://www.tk.de/vergabe per E-Mail mitgeteilt wird.