Generika 2014 (XIV)

Menge oder Umfang

Als Kalkulationsgrundlage für die vorliegende Ausschreibung dienen die Mengen, die – bezogen auf alle Arzneimittel der jeweiligen Gruppe – im Kalenderjahr 2013 (Referenzzeitraum) zu Lasten der TK an Versicherte der TK abgegeben worden sind. Die im Referenzzeitraum abgegebenen Arzneimittel wurden dabei denjenigen Gruppen zugewiesen, zu denen sie nach heutiger Rechtslage gehören. Bei der Ermittlung der Abgabemengen wurden nur solche Präparate berücksichtigt, die im ABDA-Artikelstamm als Arzneimittel gekennzeichnet sind.Es gelten hinsichtlich der Kalkulationsgrundlage folgende Besonderheiten:— bei dem Fachlos Nr. 28 (Tilidinhydrochlorid und Naloxonhydrochlorid fest) kam es im Referenzzeitraum 2013 sowie im ersten Quartal 2014 – bedingt durch die seit dem 1. Januar 2013 geänderte Betäubungsmittelpflicht für alle flüssigen Tilidin-haltigen Fertigarzneimittel – zu einer überdurchschnittlichen Steigerung der Abgabemengen, als Kalkulationsgrundlage dient daher eine anhand der Abgabemengen des ersten Quartals 2014 ermittelte Hochrechnung der erwarteten Abgabemengen. Für die Hochrechnung wurden jeweils die Abgabemengen des ersten Quartals 2014 mit vier multipliziert;— bei dem Fachlos Nr. 29 (Tilidinhydrochlorid und Naloxonhydrochlorid flüssig) kam es im Referenzzeitraum 2013 sowie im ersten Quartal 2014 – bedingt durch die seit dem 1. Januar 2013 geänderte Betäubungsmittelpflicht für alle flüssigen Tilidin-haltigen Fertigarzneimittel – zu überdurchschnittlich stark sinkenden Abgabemengen, als Kalkulationsgrundlage dient daher eine anhand der Abgabemengen des ersten Quartals 2014 ermittelte Hochrechnung der erwarteten Abgabemengen. Für die Hochrechnung wurden jeweils die Abgabemengen pro Gruppe des ersten Quartals 2014 mit vier multipliziert;— bei dem Fachlos Nr. 30 (Trospiumchlorid) wurden einige Gruppen erst im November 2013 in den Markt eingeführt, seitdem kam es zu einer kontinuierlichen Steigerung der Abgabemengen in diesen Gruppen; als Kalkulationsgrundlage dient daher für diese Gruppen eine anhand der Abgabemengen für das 1. Quartal 2014 ermittelte Hochrechnung der erwarteten Abgabemengen. Für die Hochrechnung wurden jeweils für die Gruppen 18-20 die Abgabemengen des ersten Quartals 2014 mit vier multipliziert;— bei den Fachlosen Nr. 43 (Atorvastatin) und Nr. 88 (Levothyroxin) stiegen die Abgabemengen im Referenzzeitraum 2013 sowie im ersten Quartal 2014 kontinuierlich an, als Kalkulationsgrundlage dient daher eine anhand der Abgabemengen des ersten Quartals 2014 ermittelte Hochrechnung der erwarteten Abgabemengen. Für die Hochrechnung wurden jeweils die Abgabemengen pro Gruppe des ersten Quartals 2014 mit vier multipliziert.Arzneimittel, die zum Stichtag 15. April 2014 keine Normgröße oder eine Normgröße außerhalb der Maßgabe von § 1 Abs. 1 der Verordnung über die Bestimmung und Kennzeichnung von Packungsgrößen für Arzneimittel in der vertragsärztlichen Versorgung (Packungsgrößenverordnung - PackungsV, zuletzt geändert mit der 7. ÄndV PackungsV vom 18. Juni 2013 (BGBl. I S. 1610)) hatten, wurden, sofern sie nicht oberhalb der maximal zu Lasten der GKV verordnungsfähigen Stückzahl bzw. Menge lagen (N3), zu eigenen Gruppen zusammengefasst. Es wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass die während der Laufzeit des Rabattvertrages abgegebenen Arzneimittelmengen von den Angaben in der Spalte „Anzahl Mengeneinheiten 2013“ (bzw. "Anzahl Mengeneinheiten" bei den o.g. Fachlosen Nr. 28, 29, 30, 43 und 88) der Preisblätter nach oben oder unten abweichen können. U. a. können steigende oder fallende Versichertenzahlen durch allgemeine oder außerordentliche Versichertenzugänge oder -abgänge zu entsprechenden Veränderungen der zu Lasten der TK abgegebenen Packungszahlen führen. Die TK kann den pharmazeutischen Unternehmern daher keinerlei Zusicherungen im Hinblick auf die Abrechnung bestimmter (Mindest-)Packungszahlen während der Laufzeit des Rabattvertrages machen. Für weitere Einzelheiten wird auf die Vergabeunterlagen (dort insbesondere Ziffer 1.3 der Aufforderung zur Angebotsabgabe) verwiesen.

Zusätzliche Informationen

Die Vergabeunterlagen werden in elektronischer Form ausschließlich und einheitlich auf der Website http://www.tk.de/vergabe zur Verfügung gestellt. Das Öffnen der Vergabeunterlagen erfordert die Eingabe eines Passwortes, das interessierten pharmazeutischen Unternehmern (s. o. III.1.4)) nach Registrierung auf der Website http://www.tk.de/vergabe per E-Mail mitgeteilt wird.